Unsere Behandlungen

Eine bariatrische Operation wird in der Regel bei Patientinnen und Patienten mit einem Body-Mass-Index (BMI) von 40 oder darüber bewertet, oder bei einem BMI zwischen 35 und 40 in Kombination mit adipositasbedingten Erkrankungen wie Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck oder Schlafapnoe. In der metabolischen Chirurgie kann die BMI-Schwelle bis auf 30 gesenkt werden. Die endgültige Bewertung erfolgt individuell durch die behandelnde Ärztin oder den behandelnden Arzt.

Die Schlauchmagen-Operation ist ein restriktives Verfahren, das ausschließlich durch Reduktion des Magenvolumens wirkt. Magenbypass und Mini-Magenbypass reduzieren sowohl das Magenvolumen als auch die Resorption, indem ein Abschnitt des Dünndarms umgangen wird. Der Magenballon ist ein endoskopisches, vorübergehendes Verfahren ohne chirurgischen Eingriff.

Das geeignete Verfahren wird in der bariatrischen Chirurgie anhand von BMI, Begleiterkrankungen, Ernährungsgewohnheiten, Voroperationen und klinischer Bewertung individuell festgelegt. Jedes Verfahren hat seine eigenen Indikationen und Einschränkungen; medizinisch ist die Aussage, dass eine einzige Methode für alle ideal sei, nicht haltbar.

Nach IFSO-Daten verlieren Patientinnen und Patienten nach bariatrischer Chirurgie im Durchschnitt 60–70 % ihres Übergewichts innerhalb von 12–18 Monaten. Die Höhe des Gewichtsverlustes hängt vom angewandten Verfahren, der Ernährungs-Compliance, der körperlichen Aktivität und individuellen metabolischen Faktoren ab und variiert von Person zu Person.

Schlauchmagen-Operation, Magenbypass und Mini-Magenbypass beinhalten dauerhafte anatomische Veränderungen. Der Magenballon ist ein vorübergehendes Verfahren, das in der Regel nach 6 Monaten entfernt wird; der schluckbare Ballon verbleibt etwa 16 Wochen im Körper. Für ein nachhaltiges Ergebnis ist eine langfristige Anpassung von Lebensstil und Ernährung erforderlich.

Nach laparoskopischer bariatrischer Chirurgie können die meisten Patientinnen und Patienten innerhalb von 2–3 Wochen zu einer Bürotätigkeit zurückkehren. Bei körperlich anspruchsvollen Tätigkeiten kann dieser Zeitraum bis zu 4–6 Wochen betragen. Die Genesungszeit hängt vom angewandten Verfahren, dem allgemeinen Gesundheitszustand und der beruflichen Tätigkeit ab.

Eine bariatrische Revisionschirurgie wird relevant bei unzureichendem Gewichtsverlust nach der Voroperation, erneuter Gewichtszunahme, Reflux, Verengungen, Magenleckagen oder neu aufgetretenen metabolischen Problemen. Jede Entscheidung zur Revision wird individuell unter Berücksichtigung der Art der Voroperation und des aktuellen klinischen Bildes getroffen.

Nach bariatrischer Chirurgie sind regelmäßige ärztliche Kontrollen, Ernährungsberatung und die Überwachung von Vitaminen und Mineralstoffen (B12, Eisen, Vitamin D, Kalzium) eine langfristige Notwendigkeit. Im ersten Jahr sind Kontrollen nach 1, 3, 6 und 12 Monaten Standard; in den Folgejahren wird eine jährliche Kontrolle empfohlen.